У ребёнка кривые молочные зубы, что делать?

У большинства детей сейчас зубы растут криво и это не случайно. Часто это объясняется наследственностью, но существуют и другие причины возникновения ортодонтических проблем и связанного с ними неправильного развития челюстей. Нарушения, из-за которых растущим зубам не хватает места, можно выявить уже в раннем возрасте.
Зачастую у детей четырёх-пяти лет уже заметно, что молочные зубы неровные. Это приведёт к тому, что постоянным зубам не хватит места, и сформируется неправильный прикус.

Если у ребёнка днём или во время сна постоянно открыт рот, то это неизбежно приведёт к нарушению развития верхней челюсти —она станет узкой, языку не будет места для того, чтобы занимать нормальное положение в куполе нёба, и постоянным зубам не будет хватать места для прорезывания в правильном положении.
Это влияет не только на рост челюстно-лицевого скелета, но и на дыхание ребёнка.
Понаблюдайте за своим ребёнком во время сна, это хорошая возможность заметить первые признаки проблемы.
Если ребёнок сопит или храпит во сне, на подушке остаются следы от слюней, вы замечаете что ребёнок беспокойно спит или часто просыпается —это значит, что у него наблюдается нарушение дыхания и нужно обратиться к специалисту.

В прошлом считалось, что причина скученности зубов, неправильного развития челюстей и других ортодонтических факторов — плохая наследственность, т.е. крупные зубы при маленьких челюстях.
В настоящее время доказано, что наследственные факторы встречаются редко, а причина нарушений в неправильной работе мышц челюстно-лицевой области.
Постоянно открытый рот, неправильная работа мышц языка, губ и щёк во время глотания, жевания и речи в совокупности называются вредными миофункциональными привычками.

О том, как нужно правильно питаться, написан не один десяток книг, но часто упускается один существенный момент: поскольку необходимым условием для нормального роста и развития челюстей является наличие адекватной жевательной нагрузки, то важно следить не только за составом питания, но также за его структурой. Введение в рацион жёсткой пищи и формирование двустороннего жевания является одним из обязательных условий успешного лечения.
В настоящее время доказано, что наследственные факторы встречаются редко, а причина нарушений в неправильной работе мышц челюстно-лицевой области.
Постоянно открытый рот, неправильная работа мышц языка, губ и щёк во время глотания, жевания и речи в совокупности называются вредными миофункциональными привычками.

Дыхание через нос является нормальным или физиологическим типом дыхания. Такой тип дыхания позволяет очищать воздух с помощью структур, расположенных в носовой полости. Таким образом, воздух, поступающий в носоглотку, ротоглотку и гортань, не оказывает серьёзного негативного воздействия на лимфоидную ткань нёбных и глоточных миндалин, которая является последним барьером для вредоносных частиц, содержащихся в воздухе, на пути к лёгким. Помимо очистки воздуха от патогенных частиц, носовое дыхание стимулирует выработку газов и специфических веществ в носу, которые облегчают поступление воздуха в лёгкие и предотвращают развитие инфекции в органах дыхательной системы.

При дыхании через рот воздух поступает непосредственно в глотку, где расположены аденоиды и миндалины. Таким образом, воздух, поступающий через рот, не очищается, а лимфоидная ткань становится первым защитным барьером для вредных частиц, содержащихся в воздухе. Как следствие, лимфоидная ткань начинает разрастаться, занимая всё больший объём в глотке. Носовое дыхание затрудняется, формируется привычка дышать через рот.

Необходимо, чтобы ребёнок сам хотел исправить свои вредные миофункциональные привычки. На это требуется время, которое может быть с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.

Лечение начинается с диагностики вредных миофункциональных привычек. Их родители могут заметить с самого рождения, важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

При первой встрече с вами и с ребёнком врач, работающий по миофункциональной методике, попросит вас заполнить анкету здоровья и развития вашего ребёнка. Не удивляйтесь, если в анкете будут вопросы не только о зубах. Врачу необходимо также знать о том, как проходили роды, как спит и что ест ваш ребёнок, какое у него настроение по утрам и многое другое. Основная задача первой встречи —определить необходимый объём диагностического обследования и понять, мнение каких смежных специалистов необходимо, для того чтобы поставить ребёнку правильный диагноз.

До начала лечения очень важно провести диагностическое обследование ребёнка для выявления признаков нарушения челюстно-лицевого развития на самых ранних этапах. В процессе диагностики врач проверяет и фиксирует с помощью фото- и видеопротокола имеющиеся нарушения функций дыхания, жевания, глотания и речи.
Важной частью диагностики является рентгенологическое обследование челюстно-лицевой области ребёнка. Необходимо подтвердить или исключить наследственный (скелетный) компонент нарушения развития челюстей, а также наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов.
После сбора всей необходимой информации врач встретится с вами ещё раз, для того чтобы обсудить с вами оптимальный план лечения, с учётом генетических особенностей и имеющихся функциональных нарушений.
При своевременно проведённой диагностике и ответственном подходе пациентов к лечению возможно избежать сложного лечения и создать условия для устойчивого роста и развития ребёнка.

Поскольку причинами возникновения нарушения развития челюстей является нарушение работы мышц челюстно-лицевой области, целью лечения является её восстановление.

В результате лечения ребёнок должен:
• Дышать через нос.
• Удерживать в покое язык в куполе нёба, а губы сомкнутыми.
• Тщательно и равномерно пережёвывать твёрдую пищу.

Функциональное лечение требует тщательного исполнения ребёнком рекомендаций врача, а также необходимо 100% взаимодействие родителей с врачом, с целью контроля исполнения ребёнком всех рекомендаций.
Как правило, функциональные аппараты необходимо носить каждый день в течение нескольких часов, а также всю ночь во время сна. Кроме того, логопедом будут назначены миофункциональные упражнения, которые необходимо выполнять каждый день.
Все упражнения взаимосвязаны, поэтому их нужно отрабатывать в определённом порядке, однако врач может расставить акценты в зависимости от потребностей ребёнка и хода лечения. Очень важно, чтобы ребёнок понимал, что исход лечения во многом зависит от него самого, и чётко представлял цели лечения. Если ребёнок старается, то сможет достичь замечательных результатов.
Не всегда удаётся достичь всех целей лечения. Результат зависит от того, насколько хорошо ребёнок выполняет рекомендации врача, а также от биологической способности организма изменить привычки и тип роста. Как правило, чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно. При хорошем следовании рекомендациям врача наилучшие результаты достигаются в период активного роста ребёнка.

Как правило, функциональное лечение является первым этапом ортодонтического лечения. Средний срок этого этапа составляет от 6 до 18 месяцев.
Срок лечения зависит от того, насколько хорошо ребёнок выполняет рекомендации врача, а также от биологической способности организма изменить привычки и тип роста. Как правило, чем раньше начато лечение, тем оно успешнее.

При достижении устойчивого результата первого этапа лечения и после окончательного прорезывания всех постоянных зубов может быть принято решение об установке брекетов или элайнеров на короткий срок с целью окончательного выравнивания и достижения высокой эстетики.
По нашим наблюдениям около 70% наших пациентов принимают решения о достаточности результатов первого этапа лечения.

Решение о наилучшем времени начала лечения принимает врач после первой встречи и диагностического обследования. Наилучшие, самые стабильные результаты достигаются в раннем возрасте, когда идёт активный рост ребёнка.

Нам не известны случаи вредных побочных эффектов от лечения. При лечении используются функциональные аппараты, оказывающие лёгкое, непостоянное воздействие на зубы, что способствует тренировке мышц и дыхания.

В первые несколько дней зубы могут стать чувствительными, однако вскоре это проходит.